La diabetes es una enfermedad producida por una alteración del metabolismo de los carbohidratos en la que aparece una cantidad excesiva de azucar (glucosa) en la sangre y en la orina (hiperglucemia e hipercluconuria). Afecta de un 1 a un 2 % de la población, aunque en el 50% de los casos no se llega al diagnóstico.

Es una enfermedad multiorgánica ya que puede lesinar los ojos, riñones, el corazón y las extremidades. Tambien puede producir alteraciones en el embarazo. El tratamiento adecuado permite disminuir el número de complicaciones.

Se distinguen dos formas de diabetes mellitus. El tipo I, o diabetes mellitus insulino-dependiente, denominada tambien diabetes juvenil, afecta a niños y adolescentes, y se cree producida por un mecanismo auto inmune. Constituye de un 20 a un 15 % de los casos y es de evolución rápida. El tipo II, o diabetes mellitus no-insulinico-dependiente, o diabetes del adulto, suele aparecer en personas mayores de 40 años y es de evolución lenta. Muchas veces no produce síntomas y el diagnóstico se realiza por la elevación de los niveles de glucosa en un analisis de sangre u orina.

Para lo orgamización mundial de la salud, una persona tiene diabetes cuando:

    - La cantidad de glucosa en sangre es superior a 140 mg% en ayunas.
    - La cantidad de glucosa en sangre es superior a 200 mg% en una curva de
      glucemia, dos horas después de la ingesta de 75 gr de hidratos de carbono.
    - La cantidad de glucosa en orina es superior a 30 mg% o de 50% en orina de 24
       horas.

El ejercicio físico tiene un fin terapéutico y es una parte importante en el tratamiento de los diabéticos. El ejercicio regular ayuda a mantener el peso adecuado, pero más importante todavía es el beneficio sobre el aparato circulatorio.

Los músculos utilizan más glucosa durante el ejercicio vigoroso, lo cual ayuda a que el nivel de glucosa disminulla.

Orientación para un programa de ejercicio en diabéticos

- Historia médica y examen físico completo
- Evaluar rinopatías, enfermedad cardiovascular y neuropatías periféricas
- Prescribir cargas de trabajo moderadas y aumentarlas progresivamente
- Autocontrol de glucemia
- Programar los ejercicios de tal manera que descienda la glucemia post-prandial
- Desaconsejar la practica de ejercicio durante el pico de acción de la insulina
- No inyectar la insulina en las extremidades que soportan el peso del ejercicio
- Alertar al paciente sobre la posibilidad de hipoglucemia post-ejercicio
- No realizar el ejercicio en solitario

MÁXIMA SEGURIDAD, MÁXIMA SUPERVISIÓN